Marcapasso endocárdico em recém-nascido

Abstract

Os autores relatam o caso em que uma criança de 48 horas de vida, portadora de bloqueio atrioventricular (BAV) de grau avançado, bradicardia acentuada e insuficiência cardíaca importante foi submetida com sucesso a um implante de marcapasso endocárdico. Como via de acesso foi utilizada a veia jugular interna, o cabo-eletrodo de fixaçao passiva foi posicionado no ventrículo direito e uma alça foi efetuada no interior do atrio direito. Com o crescimento da criança, observou-se o progressivo desenrolar do cabo-eletrodo. A freqüencia inicial do marcapasso com que se obteve melhor débito cardíaco foi de 120 ppm, valor definido através de ecocardiograma bidimensional. Após 28 meses a criança vem apresentando ótima evoluçao clínica. 0 marcapasso atualmente demonstra bom funcionamento, tanto no comando como na sensibilidade, e o cabo-eletrodo apresenta desenrolar suave, acompanhando o crescimento da criança.